Индивидуальная аптечка в походе: что и зачем брать

Разбираемся в составе походной аптечки вместе с Сергеем Макаровым, руководителем клуба МЭИ и дипломированным врачом-травматологом

Три уровня аптечки

Походную аптечку как запас лекарств можно условно разделить на три уровня.

• Базовый уровень — это аптечка в длительных походах, в экспедициях, то есть в условиях, когда группа может рассчитывать только на себя. На ней мы останавливаться не будем — это уровень врачебный, ее должен собирать (и уметь ею пользоваться) врач.
• Индивидуальная аптечка — аптечка, которая всегда при себе у каждого участника похода/восхождения и т.д. Она должна учитывать особенности здоровья конкретного участника команды.
• Штурмовая аптечка — состоит из препаратов, нужных для экстренного обеспечения безопасности группы на протяжении 3-5 дней, то есть условно на время выхода из базового лагеря, где есть врач и возможность эвакуации. 

Индивидуальная аптечка: что и зачем

Индивидуальная аптечка, как следует из ее названия, должна быть у каждого участника спортивного мероприятия. Важно, чтобы владелец аптечки знал, что в ней лежит и для чего может быть использовано. 

«Я настоятельно всем рекомендую перед выездом в горы потратить несколько тысяч на медицинское обследование, чтобы потом не было неприятных сюрпризов». Сергей Макаров

 

Принципы формирования индивидуальной аптечки

• Аптечка должна быть индивидуальной.
• Все лекарств должны быть известны владельцу.
• Владелец должен быть в курсе своих болезней, ограничений по здоровью и особенностей организма.
• В аптечке обязательно должен быть список лекарств с дозировкой и противопоказаниями.
• Упаковка должна быть надежной.
• Аптечку можно быстро и просто достать.
• Нужно заранее потренироваться пользоваться аптечкой. 

Например, в индивидуальной аптечке автора всегда, даже на прогулке до ближайших к городу скал, лежат лекарства от мигрени, антибактериальный препарат для обработки ссадин и открытых ран и пластырь для любимых мозолей.

Аптечка Tatonka First Aid S рассчитана на одного человека, весит 140 г и имеет множество отделений для аккуратного распределения медикаментов

Штурмовая или групповая аптечка

Штурмовую аптечку, как правило, используют люди без медицинского образования, то есть в ней нет каких-то узкопрофессиональных штук. Состав штурмовой аптечки во многом зависит от следующих факторов:

• количества участников;
• наличия/отсутствия в группе врача;
• продолжительности выхода;
• вида спортивной деятельности (альпинизм, зимние виды спорта, разные виды туризма);
• времени года и погодных условий.

Благодаря яркому цвету аптечки Tatonka легко найти в рюкзаке

Минимальный состав штурмовой аптечки 

Раны

• лейкопластырь в рулоне;
• лейкопластырь бактерицидный;
• бинты;
• перекись водорода;
• хлоргексидин водный;
• бетадин;
• стерильные салфетки;
• гемостатическая губка. 

«Я рекомендую брать два-три бинта на человека с учётом индивидуальной аптечки. Брать стерильные бинты нет смысла, потому что вся стерильность заканчивается, как только упаковку открывают не в условиях операционной. Я обычно беру три широких бинта по 7 см и два маленьких. Используйте исключительно пластиковые упаковки для антисептиков. Во-первых, это надёжнее — они не разобьются. Во-вторых, они плотнее закрываются, то есть меньше шансов, что антисептик вытечет». Сергей Макаров 

Вместо водного хлоргексидина можно использовать обычную воду. Перекись, кроме того, что она антисептик, имеет свойство пенится, это важно, так как в процессе вымывается вся мелкая пыль, которая есть в ране. Крайне желательно после промывания раны перекисью вымыть ее, это можно сделать как раз хлоргексидином. 

«Я не рекомендую мазать рану йодом или зелёнкой. Лучше использовать препарат Бетадин, который можно наносить на открытую рану. Помните, что зеленкой можно обрабатывать только края раны, но не саму рану, так как она является сильным окислителем». Сергей Макаров 

Простуда

Простуда — самая частая проблема со здоровьем в горах. Вот какой минимум препаратов должен быть в аптечке:

• альбуцид — используется при поражении глаз;
• стрепсилс;
• колдрекс;
• парацетамол;
• нафтизин — обеспечивает носовое дыхание;
• антибиотики;
• термоодеяло;
• химические грелки

«Самое опасное заболевание в альпинизме — это не горная болезнь, а простуда». Сергей Макаров

Желудочно-кишечный тракт

• лоперамид (имодиум) — лучше брать в формате «экспресс»;
• регидрон — препарат от обезвоживания;
• смекта;
• но-шпа;
• церукал или мотилиум — используют при тошноте.

Обезболивающие

• кеторол — самый мощный из разрешенных препаратов, но могут не продавать без рецепта;
• кетонал дуо — заменитель кеторола, отпускают без рецепта. В капсулах действует быстрее;
• цитрамон, парацетамол или баралгин.

Сердце и сосуды

Вероятность использования этих препаратов в горном походе стремится к нулю, но тем не менее в аптечке они должны быть. Их, за исключением аспирина, следует использовать только после консультации с врачом. 

• сосудорасширяющее средство, используют при обморожениях;
• для профилактики тромбозов;
• препарат, улучшающий тонус периферических кровеносных сосудов и легочную вентиляцию. 

Препараты для купирования горной болезни и других болезненных состояний

• препарат для профилактики и уменьшения проявлений горной болезни;
• препарат, используемый при развитии отека легких/отека мозга;
• средство от аллергии;
• препарат, принимаемый при нарушении сна.

Заранее изучите дозировки и особенности применения препаратов. Чтобы не навредить пострадавшему при оказании первой помощи в горах, советуем перед походом пройти соответствующие курсы — их часто проводят Федерации альпинизма или крупные турклубы. Помните, что ваша жизнь — в ваших руках, а благополучное завершение похода может зависеть от правильно собранной аптечки и умения ею пользоваться.

Берегите себя и до встречи в горах!